| 姓名：__________ 電話：__________
職業：_____________________ 住址：_______________________________________________________ 年齡階段：___(12 - 22) ___(23-35)___(36-60)___(61 以上) 選擇： 過去(曾經參與事奉)，現在(現在正在參與事奉)，未來(有意參與之事奉)
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| 教會事奉種類 | 過去 | 現在 | 未來 |
| 1. 執事 | |||
| 2. 長老 | |||
| 3. 司庫 | |||
| 4. 司賬 | |||
| 5. 司會 | |||
| 6. 探訪 | |||
| 7. 個人談道 | |||
| 8. 音響 | |||
| 9. 插花 | |||
| 10. 油漆 | |||
| 11. 圖書管理 | |||
| 12. 教材管理 | |||
| 13. 帶領查經班 | |||
| 14. 帶領檮告會 | |||
| 15. 海報設計 | |||
| 16. 電腦操作 | |||
| 17. 詩班成員 | |||
| 18. 詩班指揮 | |||
| 19. 司琴 | |||
| 20. 其他樂器 | |||
| 21. 領唱 | |||
| 22. 營會輔導 | |||
| 23. 青年團契輔導 | |||
| 24. 少年團契輔導 | |||
| 25. 主日學校長 | |||
| 26. 主日學老師 | |||
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